Poliposis nasal e inflamación. Estudio de evolución clínica, capacidad olfativa, tomografía computerizada y marcadores inflamatorios intracelulares potencialmente predictivos de la respuesta a los glucocorticoides.

dc.contributor
Universitat de Barcelona. Departament de Cirurgia i Especialitats Quirúrgiques
dc.contributor.author
Benítez Silva, Pedro A.
dc.date.accessioned
2011-04-12T13:26:44Z
dc.date.available
2003-07-14
dc.date.issued
2003-03-25
dc.date.submitted
2003-07-14
dc.identifier.isbn
8468829420
dc.identifier.uri
http://www.tdx.cat/TDX-0714103-091023
dc.identifier.uri
http://hdl.handle.net/10803/1206
dc.description.abstract
Introducción. Los corticoides constituyen la primera línea de tratamiento de la poliposis nasosinusal (PN). <br/>Objetivo. Demostrar la existencia de diferentes grados de inflamación en la PN cuando asocia o no asma, y su diferente respuesta al tratamiento corticoideo.<br/>Material y métodos. En 59 pacientes con PN, 10 como grupo control y 49 como grupo experimental, 17 sin asma (PNS), 18 con asma tolerante (PN+ATA) y 14 con asma intolerante al ácido acetil salicílico (PN+AIA) realizamos una evaluación clínica (obstrucción nasal subjetiva, endoscopia nasal, rinomanometría, olfatometría y tomografía computerizada) y experimental (expresión del gen de Cox-1 y 2) tras 4 semanas sin tratamiento corticoideo, tras dos semanas de tratamiento con corticoides orales (CCO) y doce de corticoides intranasales (CCI).<br/>Resultados. Basalmente los pacientes con PN+AIA tienen una mayor inflamación y una menor olfacción. Después del tratamiento con CCO los pacientes con PN mejoran clínicamente y aumentan la expresión del gen de Cox-2 de manera significativa (p<0,01). Los CCI mantienen la mejoría clínica (p<0,01), excepto para el sentido del olfato, aunque muestra una tendencia decreciente para la PNS, PN+ATA y PN+AIA. La expresión de Cox-1 no presenta variaciones ni después del tratamiento con CCO ni CCI. La evaluación endoscópica y del olfato se correlaciona con la puntuación tomográfica antes (r= 0,51; r= - 0,56; p<0,01) y después del tratamiento (r= 0,6; r= - 0,67; p<0,01).<br/>Conclusión. (a) Los CCO y CCI son efectivos en todos los pacientes, en menor medida cuando asocian asma tolerante o intolerante al AAS. (b) La endoscopia nasal y la olfatometría son instrumentos tan útiles como la tomografía para el seguimiento de la PN.
cat
dc.format.mimetype
application/pdf
dc.language.iso
spa
dc.publisher
Universitat de Barcelona
dc.rights.license
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dc.source
TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
dc.subject
Patologies de l'aparell respiratori
dc.subject
Poliposi
dc.subject
Corticoides
dc.subject.other
Ciències de la Salut
dc.title
Poliposis nasal e inflamación. Estudio de evolución clínica, capacidad olfativa, tomografía computerizada y marcadores inflamatorios intracelulares potencialmente predictivos de la respuesta a los glucocorticoides.
dc.type
info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
dc.type
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.subject.udc
616
cat
dc.contributor.director
Mullol i Miret, Joaquim
dc.contributor.director
Bernal Sprekelsen, Manuel
dc.rights.accessLevel
info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.identifier.dl
B.40871-2003


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