Cambio de actitud en cuidados bucodentales en una población de niños diabéticos tras la impartición de una charla formativa

Abstract

Objetivos: El trabajo presente se centró en los siguientes objetivos: (i) determinar el grado de conocimiento inicial sobre técnicas de higiene, dieta, y otras medidas de prevención de enfermedades bucodentales, en dos grupos de pacientes; un grupo con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) de la Comunidad de Madrid y de la Región de Murcia, y un grupo control de pacientes -sin diabetes- también de esta Región; y (ii) en el caso de los pacientes murcianos, analizar el grado de efectividad de una charla formativa impartida en relación a las medidas de prevención mencionadas, y estableciendo si existen diferencias en este sentido entre pacientes diabéticos y controles. Materiales y métodos: Se elaboró una encuesta de salud bucodental consistente en 27 preguntas relacionadas principalmente con hábitos dietéticos, con hábitos de higiene oral y con el grado de conocimiento y uso de métodos de prevención contra la caries, como el flúor y los selladores de fosas y fisuras; 13 de las 27 preguntas desarrolladas se establecieron como preguntas índice. La citada encuesta fue contestada por una muestra de 90 pacientes, compuesta por 30 pacientes con DM1 de Madrid, 30 pacientes con DM1 de Murcia y, por último, 30 pacientes controles no diabéticos de Murcia; todos de edades comprendidas entre 6 y 18 años y existiendo equilibrio entre las proporciones de género y edades en todos los grupos. Se impartió una charla formativa en salud bucodental a todos los grupos de pacientes y, concretamente en el caso de los pacientes murcianos, seis meses más tarde se les solicitó responder a una segunda encuesta igual que la inicial. Se valoró la adquisición de conocimientos por parte de los pacientes a través de las 13 preguntas índice incluidas en la encuesta y empleando en el análisis de datos los tests de Chi-cuadrado de Pearson, McNemar-Bowker y T-Student. Conclusiones: Inicialmente, los pacientes con DM1 de Murcia participantes en el estudio mostraron una mayor concienciación respecto al cumplimiento del régimen alimentario recomendado. Por otra parte, se detectó una tendencia estadísticamente significativa a consumir agua de red por parte de los pacientes con DM1 de Madrid, y agua embotellada por parte de los pacientes murcianos; en ambos casos, tanto diabéticos como controles. El análisis de datos recogidos tras la impartición de la charla educativa, muestra un incremento de conocimientos acerca de selladores de fosas y fisuras y un cambio de actitud con respecto al uso de dentífricos fluorados, seda dental y colutorio, que aumenta especialmente en los pacientes adolescentes con DM1. El estudio, en conclusión, pone de manifiesto el impacto positivo de incluir charlas formativas sobre higiene bucodental en la educación diabetológica de estos pacientes.

Objectives: The present work focused on the following objectives: (i) to determine the initial level of knowledge about hygiene techniques, diet, and other measures preventing oral diseases in a two group of patients; a group of patients with type 1diabetes mellitus (T1DM) from Madrid and Murcia, and a control group of patients also from Murcia; and (ii) in the case of patients from Murcia, to analyze the effectiveness of an educational talks related to cited preventive measures, establishing as well if there were significant differences between diabetic patients and controls. Materials and methods: An oral health survey consisting of 27 questions related to dietary habits, oral hygiene and the degree of knowledge and use of methods of caries prevention, such as fluoride and pit and fissure sealants was developed; 13 of these questions were established as index questions. 90 patients were asked to answer this survey. The 90 patients sample was formed by 30 patients with T1DM from Madrid, 30 patients with T1DM from Murcia and 30 control patients, non diabetic; all of them aged between 6 and 18 years old and there was a balance in gender and age proportions in all groups. An educational talk about oral health was given to all groups of patients and, in the case of patients from Murcia, 6 months later they were asked to answer a second survey like the initial. Acquisition of knowledge by patients during the talk was assessed through index valuation questions included on surveys, and Chi-square, McNemar-Bowker and T-Student tests were used for data analysis. Conclusions: Initially, patients with T1DM from Murcia participating in the study, showed a greater awareness in relation to adopt the recommended diet. On the other hand, a statistically significant trend to consume tap water was detected for patients with T1DM of Madrid, while the trend for patients from Murcia was to consume bottled water; for both, diabetics and controls. Data analysis after the educational talks about oral health shows an increase of knowledge on pit and fissure sealants, and a change of attitude towards the use of fluoride toothpaste, floss and mouthwash, which increases specially for teenager patients with T1DM. This study, in conclusion, highlights the positive impact of including oral health formative talks into the diabetes education of these patients.