Entre la inmersión en agua y la analgesia epidural: efectividad, seguridad y experiencia del nacimiento

Abstract

Este estudio compara los efectos de la analgesia epidural (AE) y la inmersión en agua (WI) durante el parto en mujeres de riesgo bajo. Se analizaron 643 casos entre 2020 y 2023, evaluando intervenciones, duración del parto y resultados maternos y neonatales. Los resultados muestran que la WI, con un alto porcentaje de partos en el agua, se asocia a una mayor tasa de parto vaginal espontáneo, etapas del parto más cortas y mejores resultados neonatales, incluyendo menor necesidad de asistencia respiratoria y menor ingreso neonatal. También se observó una mayor tasa de lactancia materna exclusiva al alta y mayor satisfacción. La WI se presenta como una alternativa segura y beneficiosa para favorecer un parto fisiológico, con menos intervenciones médicas y experiencia positiva. Estos hallazgos respaldan su inclusión en la atención obstétrica, promoviendo decisiones informadas y mayor autonomía para las mujeres.

This prospective observational study analyzed 643 low- to medium-risk women between 2020 and 2023, comparing birth outcomes according to the use of epidural analgesia (EA) or water immersion (WI). Process characteristics, interventions, and maternal and neonatal outcomes were evaluated, applying Propensity Score methods to reduce bias. In addition, birth experience was assessed using the Mackey Childbirth Satisfaction Rating Scale in 552 women. Among the 319 who opted for WI, 82.4% gave birth in water. Results showed that WI was associated with a higher likelihood of spontaneous vaginal birth, shorter first and second stages of labor, fewer interventions, lower rates of neonatal respiratory support, reduced neonatal admissions, and higher rates of exclusive breastfeeding at discharge, particularly among nulliparous women. Greater satisfaction was also observed across all evaluated dimensions. Water immersion is confirmed as a safe and effective option that supports physiological birth and enhances women’s positive birth experience.