Epidemiología y factores de riesgo de COVID-19 en centros residenciales: impacto de la pandemia, importancia de la vacunación y transmisión aérea

Abstract

Esta tesis doctoral analiza la epidemiología y los factores de riesgo asociados a la COVID-19 en poblaciones vulnerables, destacando la importancia de la prevención, el control y la transmisión aérea del virus. A través de seis artículos, se abordan distintos aspectos del impacto de la pandemia. Se estudia la variante Delta en residencias con personas vacunadas, evidenciando la eficacia de la inmunidad previa e híbrida. También se examina la incidencia y mortalidad en residencias de mayores durante la primera ola, y en centros para personas con discapacidad intelectual, subrayando la necesidad de estrategias específicas. Otro estudio demuestra la presencia de SARS-CoV-2 en aerosoles, resaltando la ventilación como medida clave. El último artículo analiza cómo las medidas no farmacológicas afectaron otras enfermedades infecciosas. En conjunto, la tesis destaca el valor de la vigilancia epidemiológica y la investigación en brotes, proponiendo estrategias preventivas que orienten futuras políticas de salud pública ante pandemias.

This thesis analyzes the epidemiology and risk factors of COVID-19 in vulnerable populations, with a focus on prevention measures, control strategies, and airborne transmission. It consists of six articles addressing various aspects of the pandemic. The first explores Delta variant infections in vaccinated individuals, showing reduced viral load and severity. The second examines hybrid immunity in vaccinated elderly people, highlighting its protective effect. The third investigates COVID-19 incidence and mortality in 27 nursing homes during the first wave, emphasizing the need for isolation and vaccination. The fourth evaluates hospitalizations and deaths in residential centers for people with intellectual disabilities, recommending tailored preventive strategies. The fifth analyzes the presence of SARS-CoV-2 in aerosols indoors, stressing the importance of ventilation. The sixth, a time-series study, assesses the impact of non-pharmaceutical interventions on other infectious diseases. The thesis underscores the role of epidemiological surveillance in shaping effective strategies for future pandemics.