dc.contributor
Universitat Rovira i Virgili. Departament de Medicina i Cirurgia
dc.contributor.author
Alfaro Ormaolea, Aitor Carlos
dc.date.accessioned
2013-11-19T17:47:56Z
dc.date.available
2013-11-19T17:47:56Z
dc.date.issued
2013-07-12
dc.identifier.uri
http://hdl.handle.net/10803/125669
dc.description.abstract
Fundamento. El diagnóstico de la infección del tracto urinario (ITU) en la mujer se
realiza a partir de los criterios clínicos presentes y se acompaña muchas veces de una
determinación de tira reactiva de orina. Sin embargo, la validez de estos métodos
diagnósticos es controvertida, siendo el motivo principal por el que existe una
sobreprescripción antibiótica. En algunos países, principalmente en Escandinavia, se
efectúa también la lectura microscópica con la ayuda de un microscopio de contraste
fases a partir de una gota de orina sin centrifugar.
Objetivos. Evaluar la validez de la microscopía de contraste de fases para el diagnóstico
de ITU en mujeres y compararlo con la tira reactiva de orina y sedimento.
Diseño. Estudio de validez de pruebas diagnósticas llevado a cabo desde enero de 2008
hasta septiembre de 2012.
Emplazamiento. Centro de Salud Jaume I de Tarragona.
Sujetos. Se incluyeron consecutivamente mujeres >14 años con síndrome miccional,
definida como la presencia de al menos disuria, urgencia o polaquiuria, excluyéndose
ITU complicadas y aquellas pacientes que declinaron participar. Se pidió el
consentimiento oral de las pacientes para su inclusión.
Medidas e intervenciones. Para cada paciente se recogieron 3 tubos de orina del chorro
medio, una para visualización microscópica, otra para determinación de tira reactiva en
el momento de su recogida y otra se envió al laboratorio de microbiología del Hospital
Joan XXIII para sedimento y urocultivo. La visualización microscópica la realizó
siempre el mismo investigador, que fue ciego a todas las variables recogidas. Se
recogieron las variables edad, determinación de proteínas, sangre, nitritos y leucocitos
en la tira reactiva de orina, sedimento (positivo si >5 leucocitos/campo), observación
microscópica (presencia o no de gérmenes, forma y movimiento), evidencia clara de
infección por lectura microscópica, resultado del urocultivo, considerándose ITU el
crecimiento de un uropatógeno a una concentración mayor de >103 unidades formadoras
de colonias (ufc)/ml, definiéndose ITU significativa con la presencia de >105 ufc/ml e
ITU de bajo recuento aquella entre 103 y 105 ufc/ml. Se realizó estadística descriptiva y
se analizaron los parámetros de validez de los distintos métodos diagnósticos utilizados,
evaluándose las razones de verosimilitudes positiva (RVP) y negativa (RVN).
spa
dc.format.mimetype
application/pdf
dc.publisher
Universitat Rovira i Virgili
dc.rights.license
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dc.source
TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
dc.subject
Infección del tracto urinario
dc.subject
Tira reactiva de orina
dc.subject
Atención primaria
dc.title
Validez de la microscopía de contraste de fases comparada con la tira reactiva de orina y sedimento en el diagnóstico de la infección del tracto urinario en mujeres
dc.type
info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
dc.type
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.contributor.authoremail
aitoralfaro@gmail.com
dc.contributor.director
Llor i Vilà, Carles
dc.contributor.codirector
Hernández Anadón, Silvia
dc.rights.accessLevel
info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.identifier.dl
T.1428-2013