2013-05-18T23:33:14Zhttp://www.tdx.cat/oai/request

oai:www.tdx.cat:10803/99132011-04-13T05:48:45Zhdl_10803_443

Universitat de València. Departament de FisiologiaLópez Bueno, Laura2009-06-082008-03-142009-06-08V-1355-20099788437071657http://www.tdx.cat/TDX-0608109-121351http://hdl.handle.net/10803/9913Introducci¨®n: Dada la escasa informaci¨®n acerca de los efectos del ejercicio f¨ªsico cr¨®nico sobre los par¨¢metros que determinan la longitud de onda del proceso de activaci¨®n mioc¨¢rdico ventricular y de la frecuencia dominante de la fibrilaci¨®n ventricular (FV) inducida, y la importancia que estos par¨¢metros tienen a nivel de protecci¨®n mioc¨¢rdica sobre la aparici¨®n de arritmias por reentrada, y sobre la estabilizaci¨®n de las mismas, nos ha parecido de inter¨¦s investigar en conejos sometidos a un protocolo de ejercicio f¨ªsico cr¨®nico, los efectos del mismo sobre los siguientes par¨¢metros: 1) la conducci¨®n ventricular intr¨ªnseca; 2) la refractariedad intr¨ªnseca auricular, ventricular, del sistema de conducci¨®n auriculoventricular y ventriculoauricular; 3) la longitud de onda del proceso de activaci¨®n mioc¨¢rdica; 4) la frecuencia de la FV inducida y sin interrumpir la perfusi¨®n. Por otra parte, dados los efectos del ejercicio f¨ªsico cr¨®nico sobre el automatismo intr¨ªnseco y sobre la conducci¨®n AV intr¨ªnseca, hipotetizamos que el ejercicio f¨ªsico cr¨®nico aumenta la refractariedad intr¨ªnseca auricular, ventricular, del sistema de conducci¨®n auriculoventricular y ventriculoauricular y la longitud de onda del proceso de activaci¨®n mioc¨¢rdica, y disminuye la frecuencia de la FV. M¨¦todos: 12 conejos fueron sometidos a un programa de entrenamiento (GE) durante 6 semanas y 11 conejos permanecieron estabulados el mismo tiempo (GC). Finalizado el periodo de entrenamiento y/o estabulaci¨®n, se aislaron los corazones y se conectaron a un sistema de Langendorff. Se situaron electrodos de estimulaci¨®n y registro en aur¨ªcula izquierda y en ventr¨ªculo izquierdo. Se determin¨®: el periodo refractario efectivo auricular (PREA) y el periodo refractario funcional auricular (PRFA); el periodo refractario efectivo y funcional del sistema de conducci¨®n auriculoventricular (PRESCAV y PRFSCAV, respectivamente); el periodo refractario efectivo ventricular (PREV) y funcional ventricular (PRFV) y el periodo refractario efectivo y funcional del sistema de conducci¨®n ventriculoauricular (PRESCVA y PRFSCVA, respectivamente); la velocidad de conducci¨®n (VC); la longitud de onda (LO) y la frecuencia dominante (FD) media, m¨¢xima y m¨ªnima de la FV. Resultados: Los intervalos V-V in vivo e in vitro fueron mayores en el GE que en el GC (p¡Ü0.05). En cuanto a la refractariedad auricular, no hubo diferencias estad¨ªsticamente significativas entre los animales de ambos grupos. Tampoco encontramos diferencias entre los periodos refractarios funcionales del SCAV. Los PRESCAV no se pudieron determinar, debido al escaso n¨²mero de valores hallados ya que durante la realizaci¨®n del test del extraest¨ªmulo auricular, se alcanz¨® antes el PREA. Tampoco se pudo realizar la estad¨ªstica respecto al PRESCVA y PRFSCVA. En referencia a los valores del PREV, no hubo diferencias estad¨ªsticamente significativas entre los grupos. En cuanto a los PRFV, fueron mayores en el GE que en el GC (p¡Ü0.05), al estimular con los trenes: un 10% menor que la longitud del ciclo sinusal b¨¢sico, 250 ms, 200 ms y 150 ms. En cuanto a la VC, no hubo diferencias. Respecto a los valores de la LO, no encontramos diferencias entre GE y GC, aunque la p fue igual a 0.06. Respecto a la FD durante la FV, fue menor la FD m¨¢xima en el GE. No encontramos diferencias entre grupos en la FD media y m¨ªnima. Conclusiones: El ejercicio f¨ªsico cr¨®nico: 1. Alarga la refractariedad ventricular. 2. La modificaci¨®n de la refractariedad ventricular es de car¨¢cter intr¨ªnseco. 3. Se ha observado una tendencia al aumento de la longitud de onda del proceso de activaci¨®n mioc¨¢rdica ventricular. 4. Planteamos la posibilidad que el ejercicio f¨ªsico regular exhiba efectos protectores contra la instauraci¨®n de arritmias re-entrantes. 5. Contribuimos a asentar el principio de que el entrenamiento f¨ªsico produce una depresi¨®n del automatismo sinusal intr¨ªnseco.Introduction: We investigated in trained rabbits, the effects of the physical exercise on: 1) the intrinsic ventricular conduction; 2) the intrinsic auricular refractoriness, intrinsic ventricular refractoriness, the auricle-ventricular and the ventricle- auricular systems of conduction; 3) the wavelength of the myocardial activation process; 4) the frequency of the VF. Methods: 12 rabbits (TG) were submitted to a training program and 11 rabbits were not trained (CG). On having finished the period of training and/or stabling, their hearts were isolated and connected to a Langendorff system. The following parameters were recorded: the auricular effective refractory period (AERP) and the auricular refractory functional period (AFRP); the auricle-ventricular system of conduction¡¯s effective and functional refractory period (AVSCERP) and AVSCFRP, respectively); the ventricular effective refractory period (VERP) and functional ventricular (VFRP) and the ventricle-auricular system of conduction¡¯s effective and functional refractory period (VASCERP and VASCFRP, respectively); the speed of conduction (SC); the wavelength (WL) and the dominant frequency (DF) average, maximum and minimal of the VF. Results: V-V intervals in live and in vitro were major in the TG than in the CG (p¡Ü0.05). In relation to the auricular refractoriness, there were no differences. We neither found differences between the refractory functional periods of the AVS. In reference to the AERP, there were no differences. As for the VFRP, they were major in the TG than in the CG (p¡Ü0.05), on having stimulated the trains: 10 % minor that the length of the sinusal basic cycle, 250 ms, 200 ms and 150 ms. As for the SC and WL, there were no differences. With regard to the FD during the FV, the maximum DF was minor in the TG. Conclusions: The physical chronic exercise: 1.It prolongs the ventricular refractoriness. 2. The modification of the ventricular refractoriness is of intrinsic character. 3. We can raise the possibility that the physical regular exercise exhibits protective effects against the establishment of re-entry arrhythmias. 5. We contribute to consolidate the principle of which the physical training produces a depression of the intrinsic sinusal automatism.application/pdfspaUniversitat de Valènciainfo:eu-repo/semantics/openAccessADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)Facultat de Medicina i OdontologiaEfectos del ejercicio físico crónico sobre la excitabilidad intrínseca miocárdica. Estudio experimentalinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion612 - Fisiologialaura.lopez@uv.esfalseSuch Miquel, LuisSuch Belenguer, LuisUniversitat de ValènciaDepartament de Fisiologia