2024-03-28T12:06:07Zhttps://www.tdx.cat/oai/requestoai:www.tdx.cat:10803/2843472017-09-01T06:02:45Zcom_10803_120col_10803_138
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Prediabetis
Prediabetes
Diabetis mellitus tipus 2
Diabetes mellitus tipo 2
Diabetes mellitus type 2
Atenció primària
Atención primaria
Prymary care
Análisis de la dinámica del metabolismo hidrocarbonado
[Barcelona] :
Universitat Autònoma de Barcelona,
2014
Accés lliure
http://hdl.handle.net/10803/284347
cr |||||||||||
AAMMDDs2014 sp ||||fsm||||0|| 0 spa|c
9788449046698
Benito Badorrey, Belén,
autor
1 recurs en línia (238 pàgines)
Tesi
Doctorat
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina
2014
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina
Tesis i dissertacions electròniques
Franch Nadal, Josep,
supervisor acadèmic
Mundet i Tudurí, Xavier,
supervisor acadèmic
TDX
Objetivo: Determinar las variables clínicas asociadas al deterioro del metabolismo glucémico en población nomoglucémica con factores de riesgo para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) o prediabéticos.
Material y métodos: Se diseñan 3 cohortes de seguimiento, con pacientes de las consultas de atención primaria: normoglucémicos con factores de riesgo de DM2, prediabéticos, y pacientes con DM2 de reciente diagnóstico, llamados diabéticos. Se analizan los antecedentes personales y antropométricos, antecedentes familiares, hábitos tóxicos, actividad física, síntomas y complicaciones relacionadas con la diabetes y datos analíticos.
Resultados: 545 pacientes, evaluados al inicio, a los 2 y 5 años de seguimiento. Edad media 60±12 años, IMC 30,1±5,1, HTA 48,6%, HbA1c media normoglucémicos, 4,8%(4,8-5), prediabéticos 5,2%(4,9-5,3%) diabéticos 6,5% (5,6-8,5%). A los 5 años el 17,1% de los normoglucémicos son prediabéticos y el 22,6% de los prediabéticos son diabéticos. En los normoglucémicos se ha relacionado el consumo fármacos diabetogénicos, especialmente los diuréticos, con una incidencia aumentada de prediabetes a los 5 años (OR 24,6 95%; 6,25-96,8). Los niveles elevados de colesterol a los 5 años también se ha relacionado entre los normoglucémicos con la incidencia de prediabetes (OR 4,0 IC95%; 1,13-14,2).
En los prediabéticos, la incidencia de diabetes, se relaciona a los 2 años con la elevación de los triglicéridos (OR 7,6 IC95%;1,1-62) y la edad ≥ 60 años, (OR 4,6 IC 95%; 1,47-14,7), y a los 5 años, con la elevación de colesterol total (OR 4,6 IC95%; 1,3-16,1) y de triglicéridos (OR 3,7 IC95%; 1,23-11,2).
Conclusiones: La incidencia de prediabetes entre los normoglucémicos fue del 17%, de DM2 entre los prediabéticos del 22,6% a los 5 años del seguimiento. Los factores identificados relacionados con la progresión a DM2 han sido la edad ≥60 años, colesterol y triglicéridos elevados. El consumo de fármacos, sobre todo diuréticos, también se ha relacionado con la evolución a DM2.
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