Estudio in vitro del sellado de conductos obturados con gutapercha y sellador AH26 mediante la técnica de la condensación lateral de la gutapercha en frio.

Abstract

Se realizó in vitro la endodoncia de cuarenta y dos dientes humanos uniconductales,<br/>obturando cuarenta con gutapercha y sellador AH 26 mediante la técnica de<br/>condensación lateral de la gutapercha en frío, y dos únicamente con sellador. Se estudió<br/>la desadaptación de los materiales de obturación a las paredes dentinarias en función de<br/>la presencia / ausencia de barro dentinario y la viscosidad del sellador. Las muestras se<br/>sometieron a un proceso de descalcificación y diafanización analizándolas con<br/>microscopio óptico a 7 aumentos. El análisis estadístico se llevó a cabo mediante el<br/>estudio descriptivo del número y porcentaje de especímenes que filtraban en cada grupo<br/>y en cada una de las zonas estudiadas. Asimismo, análisis de la varianza y comparación<br/>dos a dos de los grupos mediante el test de Tukey en cada una de las zonas estudiadas.<br/>Según el resultado de la obturación, definimos como sellado correcto un conducto en el<br/>cual el cemento tapiza totalmente las paredes dentinarias, e identificamos el sellado<br/>incorrecto tanto si aparecen lagunas de gutapercha visibles rompiendo la uniformidad del<br/>sellador, como la ausencia total de cemento.<br/>El análisis de los resultados permite concluir:<br/>1. La obturación de los conductos radiculares mediante la técnica de condensación<br/>lateral de la gutapercha y sellador AH26, en las dos viscosidades experimentales, es<br/>incompleto e incompatible con el objetivo definido como obturación tridimensional.<br/>2. Las maniobras de condensación lateral y vertical de la gutapercha suponen un desalojo<br/>del sellador y facilitan la desadaptación.<br/>3. La desadaptación o desajuste entre los materiales de obturación y las paredes del<br/>conducto, que revela una ausencia del sellador exponiendo el conglomerado de gutapercha,<br/>es patente en cualesquiera de los segmentos estudiados.<br/>4. El tercio apical es la zona que con menos frecuencia alcanza un sellado correcto.<br/>5. La viscosidad más espesa del sellador AH26 (0,6 g polvo por 0,3 g líquido) es un mal<br/>complemento para un sellado óptimo.<br/>6. La estructura molecular menos densa del sellador AH26 (0,4 g polvo por 0,3 g<br/>líquido) proporciona, en ocasiones, un resultado idóneo pero fragmentario.<br/>7. La eliminación del barro dentinario no contribuye a mejorar el sellado si la viscosidad<br/>del sellador AH26 se ajusta a las proporciones ensayadas.<br/>8. La técnica de la condensación lateral de la gutapercha junto con el uso del sellador<br/>AH26 en las dos densidades propuestas supone, por sí misma, una causa de filtración sin<br/>que medien otras circunstancias adyuvantes.

Forty two uniconductal human teeth root canal treatment were made in vitro using<br/>lateral condensation of guttapercha and sealer AH 26. Lack of adaptation of obturating<br/>materials to the dentinal walls was studied paying attention to viscosity of sealer and the<br/>smear layer. Teeth were cleared and examined with magnification. According to<br/>obturation appearance, we identify the correct seal whether sealer covers completely the<br/>root canal, and classify as wrong seal the presence of guttapercha breaking the sealer<br/>uniformity. The data was statistically evaluated using a ANOVA test and Tukey´s test.<br/>Analysis of data shows the following results:<br/>1. Complete obturation of the root canals with lateral condensation of guttapercha<br/>technique and sealer AH26 mixed in such experimental ways is not possible.<br/>2. Lateral condensation tecnique drives to a loss of sealer.<br/>3. Lack of fittness between obturation materials and root canal walls appears in<br/>apical, middle and coronal third.<br/>4. Apical third is the zone that less times reaches a correct seal.<br/>5. The thicker viscosity of sealer AH 26 (0,6 g powder per 0,3 g epoxy resin) the<br/>more frecuence to get a wrong seal.<br/>6. A lower mixing ratio of sealer AH 26 (0,4 g powder per 0,3 g epoxy resin) gives<br/>sometimes a correct seal.<br/>7. Elimination of smear layer does not get better the seal whether the sealer<br/>viscosity is used in such experimental ways.<br/>8. Lateral condensation of guttapercha technique along with AH 26 sealer mixed<br/>according these expermiental densities is, per se, a cause of filtration without the<br/>need of further cicumstances.