Presentación, desarrollo y validación de la técnica Barcelona en la aplicación de los electroestimuladores de raíces sacras anteriores implantados (S.A.R.S), para el control esfinteriano en los lesionados medulares

dc.contributor
Universitat Politècnica de Catalunya. Departament de Projectes d'Enginyeria
dc.contributor.author
Borau Duran, Albert
dc.date.accessioned
2011-04-12T15:25:47Z
dc.date.available
2005-01-04
dc.date.issued
2004-06-22
dc.date.submitted
2005-01-04
dc.identifier.isbn
8468905712
dc.identifier.uri
http://www.tdx.cat/TDX-0104105-084439
dc.identifier.uri
http://hdl.handle.net/10803/6834
dc.description.abstract
Las lesiones de la médula espinal comportan parálisis, falta de sensibilidad y alteraciones en el funcionamiento de los esfínteres (urinario y rectal) y estos a su vez condicionan infecciones urinarias, formación de cálculos o deterioro de los riñones; en el ámbito intestinal, estreñimiento. En el hombre también disfunción eréctil.<br/><br/>Los mecanismos conservadores aseguran el vaciado de la vejiga mediante cateterismos o del recto mediante fármacos y maniobras. Algunos fármacos también facilitan la erección del pene, pero cuando estas soluciones no son satisfactorias, se presenta la ocasión para el implante de los sistemas de electroestimulación de las raíces nerviosas sacras (S.A.R.S.).<br/><br/>Con este trabajo presentamos sus indicaciones y su funcionamiento, comparando diferentes estrategias quirúrgicas para su implante: la técnica Barcelona, diseñada por nuestro equipo, y la técnica Extradural, considerada de segunda elección por los equipos que implantan el S.A.R.S. en Europa.<br/><br/>A fin de medir la validez de la técnica Barcelona vs. Extradural, se ha seguido una metodología de validación basada en la medida de diversos parámetros previos y posteriores a la intervención quirúrgica. A los resultados obtenidos se les ha aplicado un tratamiento estadístico según el test t de Student para analizar su significación estadística.<br/><br/>Se compara la composición del grupo general de S.A.R.S. (60 pacientes) con la población general (grupo control, compuesto por 2.550 lesionados medulares atendidos entre los años 1990 y 2000 en Instituto Guttmann), para conocer su representatividad. El grupo S.A.R.S. es más joven, pero con lesiones más graves y su tipología casi igual para hombres que para mujeres.<br/><br/>De los estudios de aplicabilidad se obtiene una comparación entre técnicas, que no muestra diferencias significativas entre ellas en los parámetros clínicos.<br/><br/>De los estudios de eficacia, se deduce que tampoco hay diferencias, tanto en el aspecto clínico como en los aspectos de calidad de vida, valorados por el test S.I.P. (Sickness Impact Profile test) y que las puntuaciones sobre percepción del bienestar son superiores a las del grupo control formado por 250 lesionados medulares que acuden a su revisión médica periódica, sin patología manifiesta.<br/><br/>En la discusión, se compara los resultados de la técnica Barcelona y Extradural, con los publicados en la bibliografía, que expresan los obtenidos por la técnica Intradural original. Nuestra casuística se encuentra entre las mejores publicadas.<br/><br/>Se concluye validando y recomendando la estrategia Barcelona y Extradural, que se complementan, para el implante de los S.A.R.S. en lesionados medulares, como tratamiento definitivo de sus trastornos esfinterianos.
spa
dc.format.mimetype
application/pdf
dc.language.iso
spa
dc.publisher
Universitat Politècnica de Catalunya
dc.rights.license
ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
dc.source
TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
dc.subject
tècniques quirúrgiques
dc.subject
bufeta neurògena
dc.subject
arrels sacres
dc.subject
electro-estimulació
dc.subject.other
3213. Cirugia - 3314. Tecnologia mèdica
dc.title
Presentación, desarrollo y validación de la técnica Barcelona en la aplicación de los electroestimuladores de raíces sacras anteriores implantados (S.A.R.S), para el control esfinteriano en los lesionados medulares
dc.type
info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
dc.type
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.subject.udc
61
cat
dc.contributor.director
Blasco Font de Rubinat, Jaime
dc.contributor.codirector
Cremades Oliver, Lázaro
dc.rights.accessLevel
info:eu-repo/semantics/openAccess
cat
dc.identifier.dl
B.6802-2005


Documents

01Abd01de18.pdf

50.60Kb PDF

02Abd02de18.pdf

707.4Kb PDF

03Abd03de18.pdf

343.6Kb PDF

04Abd04de18.pdf

2.173Mb PDF

05Abd05de18.pdf

201.3Kb PDF

06Abd06de18.pdf

522.4Kb PDF

07Abd07de18.pdf

239.0Kb PDF

08Abd08de18.pdf

67.70Kb PDF

09Abd09de18.pdf

37.26Kb PDF

10Abd10de18.pdf

748.2Kb PDF

11Abd11de18.pdf

695.9Kb PDF

12Abd12de18.pdf

6.119Kb PDF

13Abd13de18.PDF

481.2Kb PDF

14Abd14de18.pdf

3.831Mb PDF

15Abd15de18.PDF

61.45Kb PDF

16Abd16de18.pdf

31.28Kb PDF

17Abd17de18.PDF

32.35Kb PDF

This item appears in the following Collection(s)