"Analisis de la relación entre la Hepcidina,anemia, infecciones y citocinas inflamatorias en el lactante "

Author

Jiménez Feijoo, Rosa María

Director

Martín Mateos, M. A. (María Anunciación)

Codirector

Escribano Subías, Joaquín,

Date of defense

2016-06-13

Pages

206 p.



Department/Institute

Universitat Rovira i Virgili. Departament de Medicina i Cirurgia

Abstract

Paper de l’ hepcidina en el lactant: relació amb processos infecciosos, citocines inflamatòries i anèmia. OBJECTIU. Estudiar la relació entre infeccions, expressió de citocines proinflamatòries i nivells de hepcidina, amb el desenvolupament d'anèmia en lactants. MÈTODES. Estudi longitudinal prospectiu de 0-12 mesos. Es van estudiar dades sociodemogràfiques, antropomètri-ques, registre alimentari i infecciós. Paràmetres analítics (hemograma, ferritina, hepcidina i citocines proinflamatòries). RESULTATS. 124 nounats, 43% (n = 54) homes. Un 28% (n = 35) va rebre lactància materna(LM) exclusiva. La mitjana d'hepcidina (6 mesos) va ser 42ng / ml (36,65-54,80) i 53,27 ng / ml (41,56-73,47) als 12 mesos. El 50% (n = 62), va presentar infeccions: 32% (n = 39) bronquitis, 11% (n = 13) bronquiolitis, 11% (n = 13) gastroenteritis, i el 7% (n = 8) otitis, 5 % ITU. Es demostra relació entre citocines inflamatòries IL-1β i TNF-β i nivells de hepcidina als 6 i 12 mesos. Sis mesos (Rho = 0,28, p = 0,027; Rho = 0,29 p = 0,012 respectivament), i 12 mesos (Rho = 0,41 p <0,001 i Rho = 0,44 p <0,001). S’ objectiva un augment de citocines (IL-2, i TNF- β) i increment de hepcidina de 6 a 12 mesos. Els lactants amb LM van tenir menys infeccions (β -1,35, p = 0,005), IL2 no detectable (p = 0,02) i menors nivells de hepcidina (39,35 (29,2-50,1) vs 46 (37,8-602)) p = 0,034. Es van objectivar nivells menors de hepcidina en presència d'anèmia als 12 mesos. CONCLUSIONS. Les citocines IL-1β i TNF-β, tenen un paper regulador en l’ hepcidina en lactants. Dels 6 als 12 mesos hi ha un augment de citocines inflamatòries i de nivells d’ hepcidina. Els lactants amb LM tenen menys infeccions, menors valors d’ hepcidina i nivells no detecta-bles d'IL-2 que els alimentats amb formula adaptada.


TÍTULO. Papel de la hepcidina en el lactante: relación con procesos infecciosos, citocinas inflamatorias y anemia. OBJETIVO. Estudiar la relación entre infecciones, expresión de citocinas proinflamatorias y niveles de hepcidina, con el desarrollo de anemia en lactantes. MÉTODOS. Estudio longitudinal prospectivo (0-12 meses). Se estudiaron variables sociodemográficas, antropométricas, registro alimentario e infeccioso. Parámetros analíticos (hemograma, ferritina, hepcidina y citocinas proinflamatorias). RESULTADOS. 124 RN, 43% (n=54) varones. Un 28% (n=35) recibió lactancia materna exclusiva (LM). Mediana de hepcidina (6 meses) fue 42ng/ml (36,65-54,80) y 53,27 ng/ml (41,56-73,47) a los 12 meses. El 50% (n=62), presentó infecciones, 32% (n=39) bronquitis, 11% (n=13) bronquiolitis, 11% (n=13) gastroenteritis, y 7% (n= 8) otitis, 5% ITU. Se demuestra relación entre citocinas inflamatorias IL-1β y TNF-β y hepcidina a los 6 y 12 meses. Seis meses (Rho0,28, p0,027; Rho0,29 p0,012 respecti-vamente), y 12 meses (Rho0,41 p<0,001 y Rho0,44 p<0,001). Se objetiva un aumento de citocinas (IL-2, y TNF- β) e incremento de hepcidina de 6 a 12 meses. Los lactantes con LM tuvieron menos infecciones (β -1,35, p=0,005), IL2 no detectable(p0,02) y menores niveles de hepcidina (39,35 (29,2-50,1) vs 46(37,8-602)) p0,034. Se objetivaron niveles menores de hepcidina en presencia de anemia a los 12 meses. CONCLUSIONES. Las citocinas IL-1β y TNF-β, tienen un papel regulador en la hepcidina en lactantes. De los 6 a los 12 meses hay un aumento de citocinas inflamatorias y de niveles de hepcidina. Los lactantes con LM tienen menos infecciones, menore valores de hepcidina y niveles no detectables de IL-2 que los alimentados con formula adaptada


TITLE. Role of hepcidin in infants: relationship with infectious diseases, inflammatory cytokines and anemia. OBJETIVE. Study the relationship between infection, expression of proinflammatory cytokines and hepcidin levels and the development of anemia in infants. METHODS. Prospective longitudinal study with subjects aged 0-12 months, that analyzed sociodemographic, anthropometric , dietary and infectious parameters ( blood count, ferritin, hepcidin and proinflammatory cytokines ) . RESULTS. 124 subjects, 43 % (n = 54) men. 28% (n = 35) exclusively breastfeed. Median hepcidin at 6 months: 42ng / ml (range 36.65 to 54.80) and 53.27 ng / ml (range 41.56 to 73.47) at 12 months. 50% ( n = 62 ) presented infections, 32 % ( n = 39 ) bronchitis , 11% ( n = 13 ) bronchiolitis , 11% ( n = 13 ) gastroenteritis, 7 % ( n = 8 ) otitis and 5 % urinary track. There is a relationship between inflammatory cytokines (IL- 1β and TNF – β) and hepcidin levels at 6 and 12 months. At 6 months (Rho = 0.28, p0.027; Rho = 0.29 p = 0.012 respectively) and 12 months (Rho = 0.41 p < 0.001 and p0.44 Rho <0.001. There is an increase in cytokines (IL - 2 and TNF- β) and increase in hepcidin from 6 to 12 months Exclusively breastfed infants had fewer infections ( β -1.35, p 0.005 ) , IL2 undetectable ( p = 0.02 ) and lower levels of hepcidin ( 39.35 ( 29.2 to 50.1 ) vs 46 ( 37.8 to 602 ) ) p 0.034 . Lower levels of hepcidin were associated with the presence of anemia at 12 months. CONCLUSIONS. In infants IL - 1β and the TNF- β , cytokines have a regulatory role in hepcidin From 6 to 12 months there is an increase of inflammatory cytokines and hepcidin levels. Exclusively breastfed infants have fewer infections, lower hepcidin levels and undetectable levels of IL2 when compared to bottle-fed infants.

Keywords

hepcidina; anèmia; lactant; lactantes; Hepcidin; infants

Subjects

61 - Medical sciences; 612 - Physiology. Human and comparative physiology

Knowledge Area

Ciències de la Salut

Documents

TESI.pdf

6.350Mb

 

Rights

ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.

This item appears in the following Collection(s)