Introducción: Los pólipos endometriales son lesiones de incidencia desconocida. Suelenser asintomáticos, siendo descubiertos como hallazgo casual; en otros casos sonresponsables de hemorragia uterina anómala o infertilidad. Un mínimo porcentajemalignizan. Pueden surgir en cualquier edad, pero más frecuentemente en la menopausiatemprana. Los pólipos pueden ser resecados mediante electrocirugía o laser Diodo através de un histeroscopio rígido, y son las técnicas evaluadas en el presente estudio.Hipótesis y Objetivos: La resección de pólipos de manera ambulatoria con Láser Diodotiene una tolerabilidad similar o superior a la del electrodo bipolar, con un porcentaje derecidivas similar o inferior al del electrodo bipolar. Los objetivos son comparar laresección de pólipos endometriales con dos diferentes dispositivos: electrodo bipolarVersapoint y laser Diodo.Métodos: Ensayo clínico aleatorizado. Servicio de Ginecología hospital Reina Sofía. Enambos grupos se usó un Histeroscopio rígido. En un grupo se realizó la polipectomía conelectrodo bipolar Versapoint través de un canal de trabajo de 5Fr. En el otro grupo se usóel laser Diodo de biolitec utilizando una fibra específica para pólipos en un canal detrabajo de 7Fr.El procedimiento se realiza sin ningún tipo de anestesia.Resultados: Ciento dos pacientes diagnosticadas de pólipos endometriales fueronasignadas aleatoriamente para ser sometidas a polipectomías por histeroscopia. Ha sidovalorado la tasa de resección completa, el tiempo, las complicaciones, dolorintraoperatorio, la experiencia del cirujano y las recidivas. Ha habido significativamentemás recidivas con el electrodo bipolar.Discusión: El dolor intraoperatorio fue similar en ambos grupos. Un mayor porcentaje derecidivas fue observada en el grupo Versapoint. A los 3 meses de seguimiento de laspacientes con polipectomía incompleta, el grupo de laser Diodo no tenía pólipos, encontraste con las pacientes del grupo Versapoint. No ha habido diferencias en cuanto altiempo empleado en la resección. Significativamente ha habido más pacientes del grupolaser que vieron el procedimiento muy recomendable.Conclusión: La polipectomía con Láser Diodo tiene menos recidivas que con Versapointy una mayor satisfacción de las pacientes.
Introduction: Endometrial polyps are lesions with an unknown incidence. They areusually asymptomatic and are discovered as an incidental finding; in other cases they areresponsible for abnormal uterine bleeding or infertility. In a small percentage becomemalignant. They can occur at any age but are more common during early menopause.Polyps can be resected using electrosurgery or Diode laser with a rigid hysteroscope, andare the techniques evaluated in the present study.Hypothesis and Objective: Ambulatory laser resection of polyps has an equal or greatertolerability bipolar electrode, and a percentage of relapses similar or less. The aim is tocompare the resection of endometrial polyps with two different devices: the Versapointbiopolar electrode and the Diode laser.Methods: Randomised clinical trial. Gynecology department in a teaching hospital(Hospital Universitario Reina Sofía). A rigid hysteroscope was used in all cases. In onegroup, polypectomy was performed with Versapoint bipolar electrode through a 5Frworking channel and, in the other group with the biolitec Diode laser using a specific fibrefor polyps in a 7Fr working channel. The procedure was performed without anaesthesia inall cases.Results: One hundred and two patients diagnosed with endometrial polyps wererandomly assigned to undergone hysteroscopic polypectomy. Complete resection rate,time employed, complications, intraoperative pain, the experience of the gynaecologistand the relapse of the polyp after three months and recommendation of the procedurewere assessed. There have been significantly more relapses with bipolar electrode.Discussion: The intraoperative pain was similar in both groups. A higher percentage ofrelapses was observed in the Versapoint group. In contrast with patients in the Versapointgroup, at the 3-months follow-up patients with an incomplete polypectomy in the Diodelaser group did not present polyps. No differences between groups regarding resectiontime were found. A significantly higher number of patients in the laser group would highlyrecommend the procedure.
