Cerebral and cardiac Doppler parameters in the identification of fetuses with late-onset intrauterine growth restriction at risk of adverse perinatal and neurobehavioral outcome

Author

Cruz Martínez, Rogelio

Director

Gratacós Solsona, Eduard

Codirector

Figueras Retuerta, Francesc

Date of defense

2010-11-03

ISBN

9788469422779

Legal Deposit

B.15670-2011



Department/Institute

Universitat de Barcelona. Departament d'Obstetrícia i Ginecologia, Pediatria i Radiologia i Medicina Física

Abstract

Evaluation of fetal brain and cardiac Doppler parameters improves the identification of term, SGA fetuses with normal UA Doppler at risk of adverse perinatal outcome and abnormal neurobehavioral performance.<br/><br/>SPECIFIC HYPOTHESIS:<br/><br/>1. Cerebral blood perfusion is increased in SGA fetuses with normal umbilical artery Doppler as compared with normally grown fetuses.<br/><br/>2. Increased cerebral blood perfusion is earlier detected by means of the fractional moving blood volume using power Doppler ultrasound than by spectral Doppler indices.<br/><br/>3. Incorporation of fetal cardiac Doppler parameters might improve the identification of SGA fetuses with late-onset growth restriction.<br/><br/>4. Combination of power and spectral brain Doppler indices could improve the prediction of emergency cesarean section for intrapartum fetal distress after labor induction in term, SGA fetuses.<br/><br/>5. Abnormal cerebral blood perfusion discriminates SGA fetuses at risk of abnormal neurobehavioral performance with a better sensitivity than spectral Doppler indices.<br/><br/>To evaluate the contribution of fetal brain and cardiac Doppler parameters in identifying SGA fetuses with late-onset intrauterine growth restriction at risk of emergency cesarean section for intrapartum fetal distress and abnormal neonatal neurobehavioral performance.<br/><br/>SPECIFIC OBJECTIVES:<br/><br/>1. To establish normal reference intervals of fetal regional brain blood perfusion using power Doppler ultrasound as measured by FMBV.<br/><br/>2. To construct normal reference ranges of left modified myocardial performance index in near-term fetuses.<br/><br/>3. To compare the temporal sequence of fetal brain hemodynamic changes in near-term SGA fetuses, as measured by spectral-Doppler indices or by FMBV.<br/><br/>4. To evaluate the changes in myocardial performance index, aortic isthmus and ductus venosus in term, SGA fetuses with normal umbilical artery Doppler.<br/>5. To explore whether a combination of brain Doppler parameters could improve the prediction of emergency cesarean section for fetal distress and neonatal acidosis after labor induction in term SGA fetuses.<br/><br/>6. To evaluate changes in cerebral blood perfusion and middle cerebral artery Doppler in term SGA fetuses and to explore their association with neonatal neurobehavioral performance.

Keywords

Neurologia; Desenvolupament fetal

Subjects

618 - Gynaecology. Obstetrics

Knowledge Area

Ciències de la Salut

Documents

RCM_THESIS.pdf

2.670Mb

 

Rights

ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.

This item appears in the following Collection(s)