http://www.tdx.cat:80/handle/10803/22748 Wed, 22 May 2013 18:16:27 GMT 2013-05-22T18:16:27Z http://www.tdx.cat:80/handle/10803/96268 Narrativa y conocimiento práctico. Experiencias y prácticas de las enfermeras "expertas" en uci. Once relatos y veintitantas historias Acebedo Urdiales, Maria Sagrario Esta tesis es una investigación narrativa de los relatos orales de enfermeras expertas en unidades de Cuidados Intensivos, que surgieron de la pregunta: ¿Puedes contarme una historia de tu práctica en la UCI que recuerdes especialmente, que pretende explorar el conocimiento práctico de algunas dimensiones del cuidado que no es posible cuantificar. Para ello, utilizando como referencia la teoría de la práctica de Pierre Bourdieu y las habilidades de enfermeras expertas descritas por Patricia Benner, se realiza una inmersión narrativa en los relatos de las enfermeras que interpreta: los temas favoritos de sus historias; los aspectos ligados a su recuerdo; las habilidades y modos de hacer y las relaciones que desarrollan. Y nos muestra la importancia de la emoción en el recuerdo y construcción de experiencia, lo que motiva el cuidado y el saber incorporado que les permite ver y hacer lo que importa en su práctica. Así como el nivel de conocimiento que tienen de las formas de dominación, violencia y capitales simbólicos que se ponen en juego en el campo de la UCI.; This thesis is mainly a narrative research on some oral accounts of expert nurses in Intensive Care Units. They were found as an answer to the following question: ¿Could you please tell me any story about your ICU practices that you remember specially? This question tries to explore the practical knowledge of some dimensions of the care that is not possible to quantify. Pierre Bourdieu’s theory of practice and the abilities of expert nurses described by Patricia Benner are used in order to tackle a narrative immersion in the stories of the nurses that interprets: the favorite subjects of their stories, the aspects linked to their memories; the abilities and “ways to do” and the relationships they build. It also shows the importance of the emotion in remembering and developing experience, which motivates the care and the inbuilt knowledge that let them see and do what it is important in their practices. Just as the level of knowledge of the ways of domination, violence and symbolic capitals that are put at risk in the field of ICU. Mon, 03 Dec 2012 13:28:42 GMT http://www.tdx.cat:80/handle/10803/96268 2012-12-03T13:28:42Z http://www.tdx.cat:80/handle/10803/84141 Diagnòstics d'infermeria vinculats al procés migratori: visió dels inmigrants Rifa Ros, Mª Rosa L’objectiu general d’aquesta investigació pretén identificar els diagnòstics d’infermeria NANDA predominants en la població immigrant, vinculats al procés migratori i està emmarcada en el Model de Competència Cultural de Purnell i en el model Outcome Present State Test (OPT) de raonament clínic de Pesut i Herman. Tenint en compte els objectius d’aquesta recerca, aquesta s’aborda des del paradigma qualitatiu i seguint les propostes de la investigació fenomenològica que busca descobrir els significats dels fenòmens experimentats pels individus, a través de l’anàlisi de les seves descripcions, amb les que obtenim similituds i significats compartits. L’estudi s’ha dut a terme mitjançant la triangulació metodològica amb un mateix instrument i dos subjectes diferents, combinant la tècnica d’entrevista individual semiestructurada a 5 mediadores culturals amb entrevistes de la mateixa tipologia a 25 persones nouvingudes. S’ha realitzat una doble categorització de les dades ( una per la definició del context migratori i l’altra segons els dominis de la taxonomia NANDA per a la identificació dels diagnòstics d’infermeria) i el seu anàlisi s’ha realitzat amb el mètode de l’Anàlisi de Continguts (AC) amb el suport informàtic del programa Atlas-ti 6.0, complementada amb una anàlisi quantitativa de les paraules del discurs, utilitzant el programa software Textstat 3.0. A la llum dels resultats d’aquesta investigació, es proposen dos nous diagnòstics d’infermeria que es consideren directament vinculats a l’experiència migratòria.; The general objective of this research is to identify nursing diagnosis NANDA which is predominant within the immigrant community, linked to the migratory process and part of the framework of Purnell’s model of cultural competence and the Outcome Present State Test (OPT) of Pesut and Herman’s critical awareness. Keeping in mind the objectives of this research, this approaches the quality-based paradigm and follows the proposals of phenomenology research which aims to discover the meanings of phenomena experienced by individuals, via description analysis, where similarities and shared meanings can be obtained. The study was carried out using a triangulation methodology with the same instrument and two different subjects, combining interviewing technique and an individual semi-structured one with 5 cultural mediators with interviews of the same typology of 25 immigrants. A double categorization of the data has been applied (one for the definition of the migratory context and another in accordance with the domains of NANDA for the identification of nursing diagnosis) and its analysis has been carried out using the Content Analysis method (AC) with computer support with Atlas-ti 6.0, complemented by a quality-based analysis of the words used, using the Textstat 3.0 software programme. In the light of the research findings, we propose two new nursing diagnostic assessments which can be regarded as directly related to the migratory experience.; El objetivo general de esta investigación pretende identificar los diagnósticos de enfermería NANDA predominantes en la población inmigrante, vinculados al proceso migratorio y está enmarcada en el Modelo de Competencia Cultural de Purnell y en el modelo Outcome Present State Test (OPT) de razonamiento clínico de Pesut y Herman. Considerando los objetivos de la investigación, ésta se aborda desde el paradigma cualitativo siguiendo las propuestas de la investigación fenomenológica que busca descubrir los significados de los fenómenos experimentados por los individuos, a través del análisis de sus descripciones, con las que se obtienen similitudes y significados compartidos. El estudio ha sido llevado a cabo mediante triangulación metodológica con un mismo instrumento y dos sujetos, combinando la técnica de entrevista individual semiestructurada a 5 mediadoras culturales con entrevistas de la misma tipología a 25 persones inmigradas. Se ha realizado una doble categorización de los datos ( una para la definición del contexto migratorio y la otra bajo los dominios de la taxonomía NANDA para la identificación de los diagnósticos de enfermería) y su análisis se ha llevado cabo con el método de Análisis de Contenidos (AC) con el soporte informático del programa Atlas-ti 6.0, complementado con un análisis cuantitativo de las palabras del discurso, utilizando el programa software Textstat 3.0. Dados los resultados de esta investigación, se proponen dos nuevos diagnósticos de enfermería que se consideran directamente vinculados a la experiencia migratoria. Tue, 25 Sep 2012 08:36:50 GMT http://www.tdx.cat:80/handle/10803/84141 2012-09-25T08:36:50Z http://www.tdx.cat:80/handle/10803/84140 Integració de la perspectiva de gènere en el sistema sanitari català Panisello Chavarria, Mª Luisa La salut és un procés complex determinat per la interrelació de factors biològics, psicològics, socials i ambientals. A partir dels anys noranta del segle XX, diversos estudis mostren que les dones i els homes tenen diferents maneres d’emmalaltir i de metabolitzar els fàrmacs, cosa que posa en evidència com el sexe/gènere és un determinant en el procés salut-malaltia, donant com a resultat diferències i desigualtats en la salut i en l’atenció per raó de sexe/gènere. En la Declaració del Mil•lenni de les Nacions Unides, en el tractat de la Unió Europea i la carta dels Drets Fonamentals de la Unió Europea, es reconeix la importància del dret a la igualtat entre homes i dones, i el dret de tothom a viure sense patir discriminacions en cap esfera de la vida, incloent-hi l’accés a l’atenció de salut. Amb aquesta recerca hem volgut conèixer si el Sistema Sanitari Català desenvolupa la maquinària institucional necessària per tal de facilitar i garantir l’atenció amb perspectiva de gènere, entenent que aquesta perspectiva forma part de l’atenció integral a les persones.; La salud es un proceso complejo determinado por la interrelación de factores biológicos, psicológicos, sociales y ambientales. A partir de los años noventa del siglo XX, diversos estudios muestran que las mujeres y los hombres tienen diferentes maneras de enfermar y de metabolizar los fármacos, lo cual pone en evidencia que el sexo/género es un determinante en el proceso salud-enfermedad, dando como resultado diferencias y desigualdades en la salud y en la atención por razón de género. En la Declaración del Milenio de las Naciones Unidas, en el tratado de la Unión Europea y en la Carta de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea se reconoce la importancia del derecho a la igualdad entre hombres y mujeres, y el derecho de todos a vivir sin sufrir discriminaciones en ninguna esfera de la vida incluyendo el acceso a la atención a la salud. Esta tesis analiza la maquinaria institucional desarrollada por el Sistema Sanitario Catalán para facilitar y garantizar la atención con perspectiva de género, entendiendo que esta perspectiva forma parte de la atención integral a las personas.; Health is a complex process determined by the interrelationship of biological, psychological, social and environmental factors. Since the end of the 20th century several studies have shown that men and women have different ways of falling ill and of metabolizing pharmaceuticals which showsthat sex/gender isa determinantin the health-disease processresulting indifferencesand inequalitiesin health andcareon account ofsex /gender. In the United Nations Millenium Declaration, in the Treaty on European Union and Charter ofFundamental Rights of theEuropeanUnion it has been recognizedthe importance of the rightto equalityof menand women and the right of everyone to live without suffering discrimination in any sphere of life, including access to health care. This thesis analyzes the institutional machinery developed by the Catalan Health System to facilitate and ensure attention with a gender perspective, understanding that this perspective is part of a comprehensive care to people. Tue, 25 Sep 2012 07:03:45 GMT http://www.tdx.cat:80/handle/10803/84140 2012-09-25T07:03:45Z http://www.tdx.cat:80/handle/10803/51756 Dona i jubilació Mª Isabel, Pérez Pérez La finalitat de la tesi rau en cercar coneixement sobre la transició de la jubilació de dones jubilades, i aportar aquest coneixement a la disciplina infermera per tal que els seus professionals puguin establir criteris i dissenyar programes de salut específics que millorin les cures infermeres que se’ls poden oferir, en aquesta etapa de la vida, des de l’Atenció Primària de Salut (APS). Es planteja com a objectiu descriure la jubilació de les dones que han participat en l’estudi, i per fer-ho des d’aquest horitzó d’una futura atenció infermera, calia analitzar el elements identificats que caracteritzen el seu procés a la llum de referents teòrics que, entre d’altres, contemplessin la perspectiva infermera, d’aquí que un dels punts importants del marc teòric hagi estat la Teoria de les Transicions de Meleis. L’estudi està acotat geogràficament a Catalunya, i en concret es circumscriu a la ciutat de Barcelona. S’ha seleccionat aquesta ciutat per la representativitat de les seves dades, ja que, segons l’anuari d’envelliment de Catalunya (2004), la taxa de sobreenvelliment al nostre país es concentra sobretot en els municipis de més de 500.000 habitants, i un total del 30% es localitzen només a la ciutat de Barcelona. La recerca s’aborda des del paradigma qualitatiu en estar orientat vers la comprensió i interpretació dels significats i accions des de la pròpia perspectiva de les dones jubilades. En el procés de recollida de les dades, la tècnica dels grups de discussió ha estat el nucli central del treball de camp. L’anàlisi de les dades s’ha realitzat mitjançant el procediment de l’Anàlisi de Contingut en la seva concepció més tradicional.; La finalidad de la tesis es obtener conocimiento sobre la transición de la jubilación de mujeres jubiladas, y aportar este conocimiento a la disciplina enfermera para que sus profesionales puedan establecer criterios y diseñar programas de salud específicos que mejoren los cuidados enfermeros que se les pueden ofrecer, en esta etapa de la vida, desde la Atención Primaria de Salud (APS). Se plantea como objetivo describir la jubilación de las mujeres que han participado en el estudio, y para hacerlo desde el horizonte de una futura atención enfermera, era necesario analizar los elementos identificados que caracterizan este proceso a la luz de referentes teóricos que, entre otros, contemplen la perspectiva enfermera, de aquí que uno de los puntos importantes del marco teórico haya sido la Teoría de las Transiciones de Meleis. El estudio está acotado geográficamente en Cataluña, y en concreto se circunscribe a la ciudad de Barcelona. Se ha seleccionado esta ciudad por la representatividad de sus datos, ya que, según el anuario de envejecimiento de Cataluña (2004), la tasa de sobre envejecimiento en nuestro país se concentra sobre todo en los municipios de más de 500.000 habitantes, y un total del 30% se localizan en la ciudad de Barcelona. La investigación se aborda desde el paradigma cualitativo al orientarse a la comprensión e interpretación de los significados y acciones desde la propia perspectiva de las mujeres jubiladas. En el proceso de recogida de los datos, la técnica de los grupos de discusión ha sido el núcleo central del trabajo de campo. El análisis de los datos se ha realizado mediante el procedimiento del Análisis de Contenido en su concepción más tradicional. Mon, 28 Nov 2011 08:00:31 GMT http://www.tdx.cat:80/handle/10803/51756 2011-11-28T08:00:31Z